觸電危急時(shí)刻怎救 五個(gè)流程銘記于心

 觸電是常見(jiàn)的事故,觸電往往能讓人在短時(shí)間內(nèi)昏迷,甚至死亡。多數(shù)人觸電是直接接觸電源,或被高壓電,雷電所擊。觸電之后該如何快速實(shí)施搶救呢?

   人觸電以后,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸困難、血壓升高、昏迷、痙攣,直至呼吸中斷、心臟停跳等險(xiǎn)象,呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。如果未見(jiàn)明顯的致命外傷,就不能輕率地認(rèn)定觸電者已經(jīng)死亡,而應(yīng)該看作是“假死”,施行急救。

   有效的急救在于快而得法。即用最快的速度,施以正確的方法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),多數(shù)觸電者是可以復(fù)活的。那么觸電急救方法有哪些呢?

  一 脫離電源:

  1 觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。

  2 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。

  3 觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。

  4 如觸電者處于高處,觸脫電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。

 5 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源,開(kāi)關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者與導(dǎo)電體解脫,最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過(guò)觸電者入地,并且觸電者緊握電線,可設(shè)法用干木板塞到身下,與地隔離,也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相,一根一根地剪斷,并盡可能站在絕緣物體或干木板上。

   6 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x。

   7 如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,若可能立即切斷線路電源的,應(yīng)迅速切斷電源,或者由救護(hù)人員迅速登桿,束好自己的安全皮帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路,又不可能迅速切斷電源開(kāi)關(guān)的,可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法,使電源開(kāi)關(guān)跳閘。拋掛前,將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上,另一端系重物,但拋擲短路線時(shí),應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級(jí)電壓線路上觸電,救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其它有電線路的可能。

   8 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電,救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前,不能接近斷線點(diǎn)至 8~10m 范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至 8~10m 以外后立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。

  9 救護(hù)觸電傷員切除電源時(shí),有時(shí)會(huì)同時(shí)使照明失電,因此應(yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈等臨時(shí)照明。新的照明要符合使用場(chǎng)所防火、防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進(jìn)行急救。

二 傷員脫離電源后的處理:

  1 觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。

  2 觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用 5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。

  3 需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)接替救治。

  4 呼吸、心跳情況的判定:

  4.1 觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在 10s 內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況。

  4.1.1 看—看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作;

  4.1.2 聽(tīng)—用耳貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音;

  4.1.3 試—試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁

  凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。

  4.2 若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。

 三 心肺復(fù)蘇法:

  1 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取?/p>

  a.通暢氣道;

  b.口對(duì)口(鼻)人工呼吸;

  c.胸外接壓(人工循環(huán))。

  2 通暢氣道:

  2.1 觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

  2.2 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。

  3 口對(duì)口(鼻)人工呼吸:

  3.1 在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次 1~1.5s。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。

  3.2 除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正?趯(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。

  3.3 觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸?趯(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。

四 胸外按壓:

  4.1 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:

  a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);

  b.兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;

  c.另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。

  4.2 正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì):

  a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;

  b.以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷 3~5cm(兒童和瘦弱者酌減);

  c.壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。


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